纪录片《人间世》，在第二季的剧情中有这样一幕：一位身患狭窄性肠梗阻的病人，在初次手术后，生命体征平稳、排便排气正常，达到出院标准。谁知出院一周后，病情急转直下，出现粘连性肠梗阻，虽然医生们尽全力抢救，依然没能把他的生命从死神手中夺回。

看到这里觉得有些可怕，肠梗阻这个病听起来比较陌生，会有这么大的威力吗？

到底什么是肠梗阻？

肠梗阻是指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅，会使消化系统停止运转，无法排便或排气，可能出现腹痛和腹胀。这是一种很严重的疾病，无论是小肠还是大肠，都会出现梗阻的现象。

肠梗阻是普外科最常见的外科急腹症之一，死亡率较高在5%到10%，如果发生肠绞扎，死亡率可以上升到10%到20%，其中尤以狭窄性肠梗阻发病率最高。患者中以小儿为主，小儿多由消化不良、肠炎、肠套叠、肠扭转等导致肠管堵塞引起。

那么如何诊断肠梗阻？

首先要靠症状，肠梗阻的主要临床表现可以归纳为四个字，痛、吐、胀、痹，具体来讲就是腹痛、恶心、呕吐、腹胀和无大便或停止肛门排气。

其次，在医院就诊的时候，医生既要检查出现的体征，也要进行实验室的检查，例如血生化、血常规、血气分析等，最重要的是影像学检查。

最后，在诊断病因的时候，务必排查清除，千万不能遗漏肿瘤的因素，因为肠梗阻的病因不同，死亡率也不尽相同。同时要根据肠梗阻的类型和严重的程度，制定治疗方案，不能耽误手术的时机。

值得警惕的是，在肠梗阻发病早期，可能症状较轻，除了腹胀、阵发性的腹部绞痛、呕吐、排便排气停止外，并没有其他感觉，很容易误认为是肠痉挛、腹胀等。

1、既往有腹部手术史，突发阵发性腹痛，伴有恶心、嗳气、呕吐，且反复发作、越来越重，应警惕。

2、长期慢性贫血、消瘦、大便性状改变（变细、便血、里急后重），继而腹痛、腹胀，甚至脓血便时，要警惕因肠道肿瘤所致的肠梗阻。

3、剧烈运动或弯腰活动后，出现突发性腹痛、进行性加重，伴呕吐、腹部局部隆起和排气、排便有障碍。

4、腹部有慢性炎症的患者，骤然出现反复发作性腹痛、肠鸣，要警惕。

5、腹外疝突然不能回纳，且腹部胀痛，要警惕腹外疝嵌顿引起的肠梗阻。