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胃糜烂是胃溃疡吗?哪个更严重?做好4件事,糜烂性胃炎不会找上你

2019-07-02 19:08:10 来源: 作者:CS   61阅读



很多做过胃镜的患者报告单上会给个诊断:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、慢性萎缩性胃炎伴糜烂、糜烂性胃炎。其实这几个叫法都差不多,就是胃的某个部位上皮黏膜发生了糜烂,只是胃炎的严重程度不同罢了。


糜烂性胃炎是胃溃疡吗?二者有什么不同?哪个更严重?需要吃药吗?

这也是困扰很多胃病患者的问题,很多人对它们并不是特别了解,其实二者是完全不同的两种病。


胃糜烂和胃溃疡是两种不同的病

胃糜烂属于慢性胃炎的一种分型,是指因各位病因引起的胃黏膜表层的炎性症状,主要表现为黏膜充血水肿、出血和糜烂。

而胃溃疡属于消化性溃疡的一种,胃和十二指肠黏膜发生的炎性反应和坏死性病变。



从胃壁结构分析,由外到内依次是黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。胃糜烂侵袭的部位比较浅,一般不会超过黏膜层,属于浅层的胃黏膜病变;而胃溃疡侵袭的面积可深达黏膜肌层,甚至会超过浆膜层,导致胃出血的发生。


所以,胃溃疡是要比胃糜烂严重的。

虽然胃糜烂症状相对较轻,但如果经胃镜或胃肠道X线检查确诊为糜烂性胃炎也要重视,一般胃溃疡都是从慢性非萎缩性胃炎到糜烂性胃炎发展过来的,再严重的就是胃穿孔。


胃糜烂常见的病因和注意事项:

1、止痛药

尤其是非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林、氯吡格雷),还有常用的糖皮质激素、肾上腺皮质类固醇激素、肿瘤化疗药、口服铁剂和氯化钾都有损害胃黏膜的副作用,因此服用这些药物时要配合保护胃黏膜的药服用。



2、刺激性食物

有些人认为刺激性食物只是“辣味”食物,其实辛辣性食物只是一部分,刺激性食物包括很多,如烟酒、咖啡、碳酸饮料、浓茶以及各种辛辣调味品,如葱、姜、蒜、辣椒、芥末、味精、胡椒粉、咖喱等。

刺激性食物进入体内,胃肠会对它们的到来产生应激反应,比如一次性喝大量酒会让胃黏膜充血水肿甚至糜烂,还有过冷、过热、粗糙的食物(竹笋、芹菜、橄榄)会刮伤胃黏膜。



3、应激反应

创伤后应激反应引起的中枢神经兴奋性增高,简单说就是情绪的异常波动,我们的胃是应激状态下最敏感的器官,“气得胃疼”“气得不想吃饭”就是特征表现。不良的情绪长期困扰使得胃黏膜受损糜烂。

4、幽门螺杆菌感染

如果查出了胃糜烂/溃疡同时有幽门螺杆菌感染,建议四联法根除幽门螺杆菌,可明显减轻胃部不适。



胃溃疡一般是从胃糜烂发展而来,检查出胃糜烂时也要格外重视。治疗胃病是长期工作,在诊断和用药明确下如果症状反复不见好,或者好了又发作,很大一部分原因是因为患者的生活管理不到位,日常饮食和生活作息是否规律,情绪是否有异常波动。

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