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活久见,便秘导致瘫痪,滥用泻药或可致命

2018-11-28 17:37:32 来源: 作者:凤宝


英国《独立报》报道,澳大利亚一名53岁男子因严重便秘,导致右腿麻木冰冷完全失去知觉,发生瘫痪。

病史显示该男子没有吸毒经历,没有血管疾病风险,也没有重大健康问题,治疗方法是上个“大号”。

慢性便秘诱发肝性脑病、乳腺疾病、老年性痴呆等疾病的发生;急性心肌梗死、脑血管意外等患者便秘,甚至可导致生命危险;滥用泻药也会造成便秘恶性循环,诱发瘫痪。因此,便秘不可等闲视之。



目前,常用泻药主要有以下类别。

盐类泻剂,导泻作用剧烈,主要用于排除毒物。50%的硫酸镁溶液,口服后在肠道内难吸收,可形成高渗透压而阻止肠内水分吸收,扩充肠内容物刺激肠壁,从而促进肠蠕动,但会引起反射性盆腔充血、失水、水样恶臭大便和腹胀。而且镁盐对中枢有抑制作用,不推荐使用,若有人给你推荐肯定是个大忽悠。

开塞露,该药属高渗性泻剂,是门诊上最走量的泻药,相信很多患者都用过。它是含有硫酸镁、山梨醇和甘油的肛门剂,用后膝胸卧位,让药物在肠内停留,通过高渗压刺激肠壁,引起排便意识。适用于老年人及儿童,但对直肠有刺激作用会引起腹痛,还会使肠壁的敏感性降低,不适合长期用药。

果导也称酚酞,该药属刺激性泻剂。口服在肠道内与碱性肠液形成可溶性钠盐,促进肠蠕动,适用于慢性便秘。不良反应为有肠炎、皮疹、尿液变红及出血倾向,很多通便茶中会添加,要注意鉴别尿液。

液体石蜡,该药属润滑剂,为矿物油,在肠道不被消化吸收,从而润滑肠壁及阻止水份吸收,使粪便变软易于排出。其缺点为可能在食管吞咽时引起脂类性肺炎、肛门渗溢(俗称“漏油”)。

乳果糖溶液,在结肠中被消化道菌群转化成有机酸,导致肠道内酸度下降并通过保留水分,增加粪便体积而刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律,治疗时会有腹胀的症状出现。当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛及腹泻,此时应减少使用剂量。

此外,甘露醇、西沙比利、阿卡波糖也有通便作用。

滥用泻药可能导致严重问题,大量使用泻药可导致脱水、中毒;痔疮患者可能引起肠内大出血;孕妇流产。长期使用还可以导致钙、磷、脂溶性维生素吸收障碍,消化功能紊乱等。但是,不用又会有不排便的忧患,因此,便秘患者应严格按照医生的嘱咐用药,间断用药,不可滥用泻药。

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