根据《中国肿瘤的现状和趋势》报告，2018年我国结肠癌的发病率居所有癌症的第三位，近三年每年新发结直肠癌病例达30万。随着纤维内镜特别是电子内镜的问世，通过内镜发现肠癌早期的迹象以及借助内镜行肠息肉切除术已经是很通行的治疗方法。

这三类人群是肠癌高发人群：

1、既往肠息肉、肠癌家族史

大肠癌中约30%具有明显的家族聚集现象，如有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌，其患肠癌的风险较健康人群要高2~3倍。

2、有炎症性肠病病史（IBD）

炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。通过近年来各国消化科专家的深入研究，发现有20%的炎症性肠病患者在10年内发生了结直肠癌。

尤其是溃疡性结肠炎，作为一种比较肯定的癌前病变，一般发病10年后，每10年增加10~20%的癌变率。

3、患有其他慢性疾病的人

长期慢性阑尾炎、已切除阑尾、胆囊炎等人群也可能增加罹患结直肠癌的风险。

此外，结直肠癌或结直肠腺瘤性息肉已治愈的患者，仍要定期复查防止复发。

对于合并有以下高危因素的人群，需要提前到40岁每年做一次结直肠镜检。

1、大便时带有黏液或脓血样的液体

2、大便变细、变扁

3、大便次数增多或便意频繁，但无粪便排出

3、原因不明的慢性腹泻，甚至和便秘互相交替

4、腹部肿块

5、中下腹部疼痛

6、无其他原因的贫血，尤其是老年人缺铁性贫血

在我国，50岁以上人群结直肠癌发生率显著提升，因此建议50岁作为肠镜检查的起始年龄，每5~10年做一次肠镜检查。另外，由于40~50%的结直肠癌早期没有特别明显的预警症状，因此不建议根据有无预警症状而放弃肠镜检查。

定期的肠镜检查对于发现和防治结直肠癌有重要意义，早期癌种很小，容易治愈；通过肠镜发现并切除肠息肉，可防止息肉癌变。大多数肠癌早期患者通过治疗后都能活过5年，不少都能治愈。