近几年,“炎症性肠病(IBD)”渐渐出现在人们的视野中,作为发源于西方国家的炎症性疾病,在中国被认为是很少见的。但近20年中国的炎症性肠病患者增加了30万例,与前10年相比,后10年的总病例数增长2.4倍多。
最新的流行病学调查显示,中国炎症性肠病发病率已达到万分之三!
什么是炎症性肠病(IBD)?
炎症性肠病是一组不明原因的慢性肠道炎症性疾病,多发于结肠、直肠和回肠。具有家族遗传倾向,但无传染性。
本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。
临床表现为:腹胀、腹痛、腹泻、粘液血便、粘膜脓便、甚至肠梗阻。
溃疡性结肠炎(UC):
主要发病部位是直肠和结肠,临床症状主要以腹泻、粘液便、脓血便、腹痛为主。症状有轻有重,轻者可仅有结肠症状,重者可伴发全身性症状。
要注意的是,有结肠癌家族史的溃疡性结肠炎患者,发生肠癌的可能性约为无家族史者的2倍;此外国外的一项研究显示,UC患者病程越长,发生癌变的概率也越高。
克罗恩病(CD):
这种疾病可累及从口腔一直到直肠的整个消化道,它的主要临床表现是腹痛、腹泻以及腹部肿块的形成,严重者可有肛周病变、腹腔脓肿等并发症。
与溃疡性结肠炎不同的是,克罗恩病并发结肠或小肠肿瘤的危险性要低。
炎症性肠病被称为肠道“绿色癌症”,治疗不及时可发展为终身性疾病
炎症性肠病是一种终身疾病,随着每年都有新增病人,整个患病人群像滚雪球一样越来越多。而且以目前的医疗水平无法根治,注定炎症性肠病的治疗也是漫长、持续终生的。
如何诊断炎症性肠病?
炎症性肠病常有腹痛、腹泻、便血、发热、消瘦等临床表现,根据这些临床表现,结合各种血液检查、粪便检查及结肠镜和X线钡剂灌肠检查等,可作出诊断。
尤其是结肠镜检查,在对炎症性肠病的诊断中起到了举足轻重的作用。
对于已经确诊炎症性肠病的患者,正规服药配合治疗是关键
治疗以调节免疫反应、抑制炎症为主要原则。
对于病程短的患者而言,经过一段时间的治疗后,大多数病人的症状均可缓解甚至消失。
而对于病程长的患者,更应该坚持用药,如果症状一消失就自行停药,结果过不了多久,腹泻、便血症状可能便会再次出现。所以症状减轻后,仍应当坚持吃药,这被称作“维持治疗”,可以大大降低复发的频率。
做好这三点,预防IBD的侵袭
1、牢记“病从口入”
某些研究者认为这种疾病可能与微生物感染有关,首先要保证饮食卫生,其次要做到科学膳食,饮食中增加粗粮,减少精米白面比例,少油少盐少脂少糖分。
2、爱护我们的肠道要从保持健康稳定的情绪开始
消化道受大脑司令的支配,精神紧张、焦虑、郁闷都会引起肠道的不适,甚至改变菌群的构成。稳定的情绪可以让我们的消化道充满快乐积极的细菌。
3、爱护我们的肠道要从运动开始
规律的运动,健康的饮食结构、愉悦的情绪都是我们肠道万亿有益细菌的最爱。