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每年约有609000人因结直肠癌死亡,这些筛查方式你需要知道

2019-01-24 17:10:00 来源: 作者:陈雪


结直肠癌在全世界范围内的恶性肿瘤发病率排名第三,仅次于肺癌和乳腺癌。在与癌症相关的死亡病例中,约有9%是结直肠癌导致的。早在2008年一项调查数据显示,就约有609000人因死亡结直肠癌。近几年,结直肠癌的发病率一直呈现明显的上升趋势。面对发病率和死亡率都如此惊人的结直肠癌,我们应该怎么办呢?



针对结直肠癌症,最重要的就是筛查。筛查有助于预防和发现早期癌症,早发现早治疗,可提高结直肠癌患者的存活率。因此,关于结直肠癌的筛查方式你必须要知道!


1、纤维结肠镜

目前结肠镜检查加病理组织活检是筛查和诊断结直肠癌症的金标准。纤维结肠镜在临床检查中得到了广泛应用,其中主要以普通白光结肠镜检查为基础,观察结直肠黏膜的颜色、血管等是否发生可疑病变。

但有最新的研究发现,当患者右侧结肠出现扁平息肉时使用结肠镜检查不理想。此外,肠镜检查前进行的肠道准备和检查时肠镜侵入会让检查者产生不适感。



2、大便隐血试验

大便隐血试验(FOBT)是临床使用的另一种筛查方式,这种筛查方式主要通过免疫化疗、序贯法、愈创木脂法等实现结直肠癌症无创筛查。

这种方式虽然无创又廉价,但对结直肠癌的诊断敏感度较低,三种方法对结直肠癌的检出率均不超过60%,因此没有得到广泛的推广。


3、血浆Septin9基因甲基化检测

甲基化血浆Septin9基因是结直肠癌特异性分析标记物,血浆Septin9基因甲基化检测可通过寻找外周血特异性分析标记物对检查者进行筛查,目前已被批准用于结直肠癌的早期诊断。



结直肠癌筛查受试者对这种方式的依从性较好,此外血浆Septin9基因甲基化检测诊断结直肠癌的敏感性和特应性较高,均在74%以上。


4.多靶点粪便DNA检测

多靶点粪便DNA检测主要通过检查粪便中是否具有基因改变,以此来是否存在筛查癌前腺瘤和早期结直肠癌。

这种方式完全无创,而且不存在检测盲区,可检测到左右两侧的结肠的肿瘤,对结直肠癌的有效检出率高达80%。但在我国,这种新型的检查方式诊断结直肠癌还有待进一步开发和验证。

此外,还有乙状结肠静筛查、结肠胶囊内镜检查、虚拟结肠镜检查等,但这些检查方式有的对结直肠癌的有效检出率不高,有的因要依赖先进的的设备才能实现而价格昂贵,因此没有得到推广和普及。

远离结直肠癌,从积极做好筛查开始!


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