家住郑州的李女士，38岁，公司白领。六年前出现便血，很紧张，担心患了直肠癌。到医院做了结肠镜检查后，发现是乙状结肠息肉两枚，切除。日前体检，又发现了息肉，没有症状。

肠镜下，从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性：一般来说，带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的，直径较大(大于2cm)，表面有出血、溃疡，镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。

发现息肉要不要切？

肠息肉大部分是肠黏膜的一个赘生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内只能是一个“定时炸弹”。

若是恶性，危害自不必说；如果是腺瘤等癌前病变，则相当于一个“定时炸弹”，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤，更是有近半数会恶变成癌。

即使是炎症性息肉，对身体的危害性小些，但如果不及时进行消炎处理，任由息肉增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。但是这种息肉可以通过消炎自行消退，是不需要切除的。

一般情况下，发现有肠息肉，先要辨明性状，恶性和腺瘤性应尽早切除，炎症性和增生性则可以不切。

大肠为什么会长息肉？

1、年龄、饮食与生活习惯

 结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高；长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素者发生率较高，而吃蔬菜及维生素C多者较低。研究发现，膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，发病率就会显著降低。

2、基因与遗传

一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

3、炎症刺激

肠道黏膜的长期慢性炎症，如慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等，

可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。

4、肠黏膜损伤

大便中粗渣、异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，形成肠息肉。长期便秘患者，经常使用刺激性泻药刺激肠壁也会发生息肉。

5、其他疾病

免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。

息肉会复发，切除后也要复查

大家都以为息肉切除后，就没有后顾之忧了，殊不知，即使是切除了息肉，环境没改变，遗传因素没改变，仍然有复发的可能。所以切除后，也要定期复查，这个很重要。

单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。