生活中经常会遇到有患者说自己大便干燥、排便困难，粪便像羊粪或者兔粪，一粒一粒。用过开塞露、吃过泻药，当下立竿见影，但之后又会复发。

其实这是功能性便秘的典型表现。时间长了，除了便秘也会导致腹泻、腹痛、腹胀、肛门坠胀、结肠黑变病等类似肠易激综合症，同时也会表现为伴发疾病的症状，如伴有息肉或肿瘤表现粘液脓血便等。

功能性便秘，尤其是习惯性便秘患者，多因体弱多病、久咳气喘等，造成肺脾气虚、血虚阴亏，肺与大肠相表里，肺气虚则肃降无权，大肠津液不布。脾主运化，脾气虚则大肠传导无力。另一方面，长期服用泻药更使气虚、血虚、阴亏加重，血虚阴亏致肠道燥热，津液不足，所以不能滋润大便，粪便在肠腔内停留过长，水分被吸收，使其过于干燥坚硬而难以排出。

治疗功能性便秘以证虚为本，秘结为标，患者多为虚证便秘，最根本的原因是“气虚”、“阴虚”或“气阴两虚”。对此，中医多考虑从益气养阴、润肠通便论治功能性便秘。

图片来自站酷海洛

气虚症状多表现为脸色晦暗有色斑、有便意却难排出，易出汗且易疲劳，淡色舌头有齿痕等；而阴虚症状多表现为羊粪样干硬粪便、潮热盗汗、五心烦热、两颧发红，口干目涩、舌红少苔。

补气治秘的药材以人参、白术、枳实为主，具有益气固脱、健脾生津、理气宽中、行滞消胀、消导通便的作用，主治脾胃运化失常。

补阴治秘的药材以何首乌、阿胶、芦荟、决明子为主，具有滋阴养血、清肝明目、润肠通便的作用。

首荟通便方，兼具通便补虚的作用，用于功能性便秘，组方含何首乌、芦荟、阿胶等8味道地药材，君臣佐使俱全，药物之间七情相合，共奏润肠通便、泻浊排毒、益气养阴之功。

适用于身体虚弱的便秘患者，如老年患者、肿瘤患者、慢性病患者、术后患者等。首荟通便方临床治愈率为68.8%，安全性较高，可快速恢复胃肠蠕动，促进胃肠道腺体分泌，提高机体免疫、改善胃肠道功能。

另外，便秘需要综合治疗，除了药物干预外，还要注意调整饮食结构和生活习惯。

食物粗细搭配合理，高脂高蛋白低纤维的食物不能摄入过量，要多食具有良好不溶性纤维的食物，如芹菜、豆类、多叶的绿色蔬菜、谷类。在保证足够水分的摄入的同时，帮助软化大便。

注意停止使用含蒽醌成分的泻药。养成定时排便习惯，即使没有便意也要定时如厕，久之可增加排便的规律性。多做全身运动，劳逸要结合减少伏案、静坐的时间,以增加肠蠕动，促进排便。