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大便干燥,越下火越严重?不对症就是白用功,揭秘便秘的两大证候

2021-07-26 18:03:23 来源: 作者:王启艳

生活中有这么一群人,他们常常大便干燥成颗粒状,有的如羊屎球,有的像板栗,排便的时候痛如刀割,甚至还需要用手帮助才行。为此也出现了很多悲剧,有人企图用筷子把它搅碎,有人尝试放小动物通便...但是往往会造成直肠破溃大量失血等很严重的后果。大便干燥,总的来说就是缺水。摄入的的水少,或身体本身的水少都可能出现这个情况,所以多喝水和保持身体的水分缺一不可。

大便干燥怎么办?

需要确定具体的病机,再行施治。身体缺水主要有两个原因,一是实热,二是阴虚。

阴虚

在中老年人群中最常见的阴虚或气阴两虚,阴不制阳,阳气蒸腾水液过度,大便的水分被吸收导致的。阴虚多因血虚,阴虚生内热,表现为五心烦热、口干咽燥、神烦气粗、尿黄便干等,所以更年期女性也是此型便秘的重灾区。属阴虚火旺者,病源于肝肾阴血亏耗,脾肺阴液损伤,不能够为胃肠行津液,故胃肠干燥。阴血津液枯燥,无水舟停,故大便燥结肠中,燥涩生痕,窟滞则气滞,故大便干燥如羊屎,三五日才便一次。

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阴虚常见于瘦人,形体消瘦,肌肤枯燥,口苦咽干,夜间烦热,气弱神疲,饮食减少,四肢酸软,眩晕心悸,舌红少津,脉细涩微弱,就要考虑是阴虚体质。

治用滋阴养血、润燥滑肠、舒郁活血。中成药首荟通便胶囊,含有滋阴养血的枸杞子、阿胶、人参、白术之类,增水行舟;润燥滑肠的生何首乌、决明子之类,养阴增液,滑肠导便;舒郁活血的积壳,舒郁行气,活血润肠。泻而不伤正,邪去正不伤,治疗更彻底。在中医里,脾主运化水谷,输布精微;肾主五液,开窍于二阴,津液盛则大便调和;胃肠主腐水谷,传导糟粕;肺与大肠相表里,相互影响,故大便干燥如羊屎与脾肺肾胃肠的病变息息相关。阴虚便秘证候往往渐积而成,故要守法守方,缓缓调治,三分治病,七分养病,才能慢慢收功。

实热

病源胃肠阳热亢盛,失于及时清泄,热耗阴伤,消灼津液,胃肠枯燥,故大便燥结,或泄下如汤圆状,甚则干燥如羊屎。

常见于青壮劳力,面赤身热,腹部尤甚,夜间烦躁,口苦咽干,急躁易怒,渴思冷饮,小便短黄灼热,舌苔黄燥,边尖起芒刺。

治宜用清泄阳明,凉润生津法。清泄阳明可用生石膏、黄芩、栀子、大黄、枳实、番泻叶等,功专力大。配合凉润生津的生地、玄参、麦冬、知母、天冬之类,甘寒生津 , 凉润泄热。常用方有张仲景的大承气汤、小承气汤、调胃承气汤等,宜随症选用,酌情增减 , 更要量可而止,恰到好处。

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图片来自站酷海洛

张仲景创制的三首经方,再严重的便秘也能“迎刃而解”

总而言之,大便干燥如羊屎之症:属实热者,胃肠积热,热耗阴伤,故实中有虚,清泄阳明为主,再结合养阴生津。属虚热者,阴血津液枯燥,疲滞则气滞,故虚中有实,滋阴润燥为主,再结合舒郁行气之法,才能事半功倍,药到病除。

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