冠心病是一种常见的心脏疾病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。随着人们生活条件的改善，冠心病的发病率和死亡率逐渐上升。冠心病患者在膳食中应该注意哪些呢？饮食调养上又该如何选择呢？

    冠心病是老年人常见的疾病之一，据调查，我国人民疾病死亡的原因，占首位的是冠心病等心血管疾病人群，其病因至今并没有一个系统的详细的解释，目前较多的认为与体内脂质代谢紊乱有关。常见病因有高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、肥胖等，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。由此可见，冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接的关系，因此注重合理营养时防止冠心病的重要措施之一。

    饮食的原则

    控制脂肪摄入的质与量。血脂过高和血脂代谢紊乱，是引起冠心病的基本原因之一，因此如动物脂肪、肥肉、动物肝脏等胆固醇含量高的食物是禁止食用的。

    控制热量，节制饮食。为了避免肥胖从而减轻心脏负担，必须适度控制热量，保持理想体重。原则应该是:低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐，高蛋白、高维生素、高纤维素。在饮食结构上尽量少食多餐，一日最好吃4～5餐，每餐吃八分饱，如果每餐都吃得过饱，使胃腔过大，影响膈肌活动。切忌暴饮暴食，否则易诱发心绞痛或心肌梗死。

    适当增加膳食纤维和丰富的维生素。除了不增加体重和心脏负担的同时，还要特别注意身体中必须营养成分的供给。以便营养心脏、加强心脏功能、增加机体对疾病的抵抗力。所以，平时适当多吃一些营养丰富而容易消化的食物。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成，故在防治冠心病的膳食中，应有充足的膳食纤维。如尽可能地多吃一些薯类、谷类、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘。

    控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源，过多的摄入会造成热量入超，积存于在体内转化生成脂肪，引起肥胖，使得血脂升高。吃糖过多，剩余部分就会转化为脂肪，积存于脂肪细胞内，许多微小的脂肪细胞，合成细胞组织，分布在肌肉、皮下以及环绕在各种脏器上，吃的糖越多，脂肪细胞越增厚，身体也就越发胖，越于心脏不利。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，一般以不超过总热量的10%为宜。

    控制钠盐摄入。钠盐在某些内分泌作用下，能使血管对各种升压物质敏感性增加，引起细小动脉痉挛，使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用，如果体内钠盐摄入过多，水分就要按比例地增加，全身血容量也就增多，直接增加心脏负担，往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此，冠心病患者，在饮食中必须限制食盐的摄入，采用低钠饮食，一般每日不超过5g(正常人每日需要食盐10～12g)。

    食物的选择

    1.保证新鲜蔬菜、水果供给，以提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。维生素c的功能之一是增加血管韧性，减少脆性，防预血管出血。特别是酸性水果含量最为丰富。膳食纤维能促进胆固醇从体内较快地排出。

    2.应多选用豆类及豆制品，这样既可保证优质蛋白质供给，又能提供必需脂肪酸，避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入，而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐，对防治冠心病有利。

    3.适当增加海产品，如海带、紫菜、海蜇等，以便为机体提供丰富的碘。有利于保护心血管，对降低血清胆固醇和减少胆固醇在动脉壁浸润沉着的重要作用。可多选用水产鱼类，因其蛋白质优良，易消化吸收，且对血脂有调节作用，与畜肉类食品相比更适合老年人特点，对防治冠心病有利。

    4.可多选用冬瓜、萝卜、蜂蜜、山楂等食品。

    5.尽量少用动物肝、脑、肾，鱼子，墨斗鱼，松花蛋等含胆固醇高的食物以及含饱和脂肪酸高的食品，如肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。