中西医结合治疗便秘，配合生活习惯干预，具有疗效显著且不易复发的特点。在中药治疗中，便秘根据不同的证型，有不同的用药方案。所以就存在同样一款中药，有的患者吃了疗效很好，而有的患者吃了不管用的现象。功能性便秘的中医传统分型方法比较多，常用的是采用病因病机结合的分型方法将其分为热积秘、寒积秘、气滞秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘七个证型进行辨证论治。
便秘的中医辨证分型：
热积秘：
主症：①大便干结；②大便臭秽和（或）口干口臭和（或）小便短赤；
次症：①腹胀或腹痛；②面红心烦；③或有身热；
舌脉：舌红，苔黄，脉滑数。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
寒积秘：
主症：①大便艰涩；②腹痛拘急、得温痛减，或腹满拒按。
次症：①手温不足；②畏寒。
舌脉：舌质淡暗，苔薄白腻，脉弦紧。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
气滞秘：
主症：①大便干结或不甚干结，排便不爽；②腹胀或伴腹痛。
次症：①肠鸣矢气；②情绪不畅时加重；③胸胁痞满，嗳气频作。
舌脉：舌红，苔薄，脉弦。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
气虚秘：
主症：①大便不硬，虽有便意，但排便费力；②用力努挣则汗出短气。
次症：①便后乏力；②神疲懒言。
舌脉：舌淡，苔白，脉弱。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
血虚秘：
主症：①大便干结；②面色少华（面部皮肤缺少光泽），头晕目眩。
次症：①心悸气短；②口唇色淡。
舌脉：舌质淡，脉细弱。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
阴虚秘：
主症：①大便干结如羊屎状；②潮热盗汗和（或）手足心热和（或）两颧红赤
次症：①口干少津；②形体消瘦，头晕耳鸣；③心烦少眠；④腰膝酸软。
舌脉：舌质红，有裂纹，少苔，脉细数。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
阳虚秘：
主症：①大便干或不干，排出困难；②面色晄白（指人白的发亮，没血色），小便清长。
次症：①腹中冷痛；②腰膝酸冷；③四肢不温或畏寒怕冷。
舌脉：舌淡，苔白，脉沉迟。
证型确定：主症必备，加次症1-2项即可诊断，参考舌脉象和理化检查。
中医临床上可见各种兼夹证型，即症状表现兼有两种或两种以上证型的特点。如气滞血虚型便秘，气血两虚型便秘等等，临床用药也有针对兼夹证型的中药，如鲁南制药产的首荟通便胶囊治疗的就是气阴两虚兼毒邪内蕴证，证型属热积秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、气滞秘者都可服用此药。
