第一种：食疗

代表：蜂蜜、芝麻、香蕉、益生菌制剂、阿胶等

在便秘的初级阶段，患者们非常冷静，选择在日常的饮食上做花样，以期解决便秘。

确实，对于活动较少、饮食和作息不良等引起的功能性便秘者，通过调整日常饮食，少吃肉类，多吃新鲜果蔬（特别是叶菜类、薯类、苹果、香蕉、芒果等），每天喝1.5~2升水等方法是有效果的。

若收效甚微，还可使用益生菌、膳食纤维制剂等。

第二种：偶尔便秘——润滑性泻药

代表：开塞露、液体石蜡、多库酯钠等

一般情况下，这是便秘患者首先会选择的药物。它们可软化粪便、润滑肠壁，见效快、作用短。不过，一般治标不治本，只能临时缓解便秘痛苦。适用于痔疮、肛裂、手术后粪便干结、粪便嵌塞的患者。

代表：欧车前、非比麸、聚卡波非钙等

容积性泻药作用较温和，是轻度便秘患者（排便不畅，通过饮食调整、短时用药，可恢复正常排便）的首选，这类药物有亲水性，在肠道内吸水膨胀后，会增加粪便体积，从而有助通便。

服用时必须增加饮水量，如服用欧车前时需保证200毫升的饮水量。此类药物长期服用会有药物依赖，不适合肠道动力不足的患者。

代表：火麻仁、聚乙二醇、不被吸收的糖类（如乳果糖、拉克替醇、甘露醇）和盐类泻药（如硫酸镁、柠檬酸镁、磷酸钠和磷酸氢二钠等

轻、中度便秘患者可选择乳果糖、聚乙二醇、盐类泻药（如硫酸镁）等渗透性药物。它们可维持肠腔内高渗透压，阻止肠管内盐和水分被吸收，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。但少数患者服药后有腹胀感，肠梗阻、半乳糖血症者禁用。

代表：普芦卡必利等。

作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力。有轻微的腹痛、腹泻等不良反应，严重肾功能不全及严重肠胃炎患者禁用。

代表：酚酞、巴豆、大黄、蓖麻油等

重度便秘像风，你像沙，缠缠绵绵到天涯。

刺激性泻药直接作用于肠神经，增强肠道蠕动和肠液分泌。短期使用效果尚可，但长期使用会减弱肠道蠕动，破坏肠功能，并且有结肠黑变、癌变等可怕后果。

中药治疗便秘讲究对症用药：对于大便干燥、面赤口渴、腹部胀满等实证型便秘，需清热解毒、润肠通便；大便干涩难解、四肢欠温、腰膝酸软等虚证型便秘，则需益气养血。

泻药只是缓兵之计，盲目乱用不仅加重便秘，且易导致不良反应的发生，建议一定要在医生指导下合理用药。