近日，国际顶级学术期刊《Nature Medicine》发表了一项使用面部图像分析检测遗传性疾病的文章。

研究人员通过使用17000名患者的脸部图像数据，集成了一套计算机深度学习算法，通过这套算法可以帮助诊断遗传性疾病，正确率高达91%，超过了很多专家和临床医生。

看起来，这项研究和中医的望诊有异曲同工之妙。

比如，正在热播的电视剧《知否，知否，应是绿肥红瘦》，男N号中医世家传人贺弘文，与明兰初次见面，就看出她吃了冷酒，露了一手出神入化的医术。之后，也靠自己的“火眼金睛”判断千金楼老板有头风，解了盛家之忧，当然艺术难免有夸张的嫌疑，今日，咱们不吹不黑，讲讲中医望诊那些事。

望诊法是医生通过观察病人整体神、色、形、态的变化和局部表现以及排出物的形、色、质、量改变等情况，包括望神、望色、望形态、望头面五官、望舌、望皮肤、望二阴和望排出物等。

望神：

主要观察两目、神情、气色和体态。有神，是指表情自然，目光有神，反应敏锐，呼吸顺畅，形体健壮等，表示正气充盈、病情较浅或预后良好。此外，还有少神、失神、假神、神识异常四种情况。

望色：

不只局限于面色，而是全身的皮肤颜色和光泽变化，中国人健康的肤色，应该是红黄隐隐、明润含蓄。面若桃花，红到脸颊上，甚至额头上，就是一种病态的潮红。疾病面色有青、赤、黄、白、黑五色，分别对应五脏肝、心、脾、肺、肾的异常。

形体的强弱胖瘦、体质表现和异常表现。比如“鸡胸”、“龟背”、“罗圈腿”等，表示先天不足或后天失养。

正常舌象是“淡红舌，薄白苔”，舌体柔软，运动灵活自如，颜色淡红鲜明，大小适中，舌苔则颗粒均匀。

除了大便小便，还有泪、涕、唾、涎、痰液和呕吐物等，比如痰黄黏稠是热痰，痰白量多是湿痰，痰清晰多泡沫是风痰，干咳无痰是燥痰。

这么说，实在太过复杂，咱们举个例子。

林黛玉第一次进贾府，曾被这么形容“态生两靥之愁，娇袭一身之病。泪光点点，娇喘微微。娴静时如娇花照水,行动处似弱柳扶风。心较比干多一窍，病如西子胜三分”。

从这段描述里，我们可以看出来黛玉面色淡白，四肢无力，体态瘦削，多思易感，从而判断出她脾虚、血虚、气虚，是脾气虚弱证。脾失健运，肌肉失养，必致瘦削而软弱无力。又“心较比干多一窍”，多思多虑，情志过极，心肝阴血不足而导致的虚火旺盛，表现出来的性格就是爱耍小性子，任性而为。

那么是不是通过望诊，我们就可以分析出全部的信息？

并不是，望诊只是其中一种诊断方法，并不能提供全面的身体信息，中医临床讲究“望闻问切”四诊合参，诊病时必须望、闻、问、切四诊并用，从不同的角度全面地搜集临床资料，不应片面夸大某一诊法的作用，更不能相互取代。四诊合参，方能“见微知著”而不致贻误病情。