对长期便秘的人来说，排便是个“力气活”，从蹲下的那一刻起，就知道这将是一场硬战。统计显示，我国每100个成年人中就有20~40个排便困难的便秘患者。

没有人希望自己外表光鲜亮丽、私底下却一蹲厕所就是一小时。所以，为了能够“茅塞顿开”，有人开始求助于通便药。然而，通便药千千万，应该怎么选呢？

图源站酷海洛PLUS

第一种：食疗

代表：蜂蜜、芝麻、益生菌制剂、阿胶等

适用于便秘的初级阶段，对于活动较少、饮食和作息不良等引起的功能性便秘者，通过调整日常饮食，少吃肉类，多吃新鲜果蔬，每天喝1.5~2升水等方法是有效果的。

若收效甚微，还可使用益生菌、膳食纤维制剂等。

第二种：中药

代表：首荟通便胶囊、润肠丸

具有润肠通便作用的通便药中成药，以首荟为例，该类通便中药具有滋阴补肾作用，对于中老年人大便干燥、大便干结、胸腹胀满以及产后具有虚证便秘的病人比较适合；润肠丸有较多脂质有润肠的效果，起到吸水、稀释大便通便的作用。使用时应仔细阅读说明书，按照标准服药量和疗程服用，防止不良反应发生。

中药治疗便秘讲究对症用药：对于大便干燥、面赤口渴、腹部胀满等实证型便秘，需清热解毒、润肠通便；大便干涩难解、四肢欠温、腰膝酸软等虚证型便秘，则需益气养血。

第三种：容积性泻药

代表：欧车前、非比麸等

容积性泻药作用较温和，是轻度便秘患者可选，这类药物有亲水性，在肠道内吸水膨胀后，会增加粪便体积，从而有助通便。

服用时必须增加饮水量，如服用欧车前时需保证200毫升的饮水量。此类药物长期服用会有药物依赖，不适合肠道动力不足的患者。粪便嵌塞、疑有肠梗阻的患者应慎用。

图源站酷海洛PLUS

第四种：渗透性泻药

代表：火麻仁、聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药如硫酸镁

它们可维持肠腔内高渗透压，阻止肠管内盐和水分被吸收，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。但少数患者服药后有腹胀感，肠梗阻、半乳糖血症者禁用。

第五种：润滑性泻药

代表：开塞露、液体石蜡等

它们可软化粪便、润滑肠壁，见效快、作用短。不过，一般治标不治本，长期使用会造成直肠敏感性降低，导致排便更加困难，影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收，故不适合长期使用。适用于痔疮、肛裂、手术后粪便干结、粪便嵌塞的患者。

第六种：慢传输型便秘——肠动力药

代表：普芦卡必利等。

作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力。有轻微的腹痛、腹泻等不良反应，严重肾功能不全及严重肠胃炎患者禁用。

图源站酷海洛PLUS

第七种：刺激性便秘

代表：酚酞、巴豆、大黄、蓖麻油等

重度便秘像风，你像沙，缠缠绵绵到天涯。

刺激性泻药直接作用于肠神经，增强肠道蠕动和肠液分泌。短期使用效果尚可，但长期使用会损害肠神经，破坏肠功能，引发“泻剂结肠”，并且有结肠黑变、癌变等可怕后果。

通便药只是缓兵之计，盲目乱用不仅加重便秘，且易导致不良反应的发生，建议一定要在医生指导下合理用药。