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“在马桶上使尽浑身解数，还是颗粒无收。”“憋屎憋屎憋屎……真的快憋死我了！”“我愿用不便秘换1年不喝奶茶。”相信便秘的人，对 “不翔”的感觉多多少少会深感厌恶又无可奈何，有的人在治疗便秘的路上更是跌跌撞撞，可最终结果还是不称人意，依旧无法有效解决便秘问题。今天我们不妨换个角度，看看中医是如何看待以及解决便秘的。

01 中医如何看待便秘？

便秘是指大便的次数减少（每周排便小于3次），大便干硬难以排出，大便呈团块或硬结，出现排便困难、排出费力、排便不尽感，以及排便时需手法辅助进行排便等。从中医角度看，人体吃进去的食物需要通过脾胃进行消化，脾胃在吸收食物的精华后，剩下的糟粕就由大肠传送出来。如果大肠的传导功能失调，就会导致大便在大肠内停留的时间过长，大便就会变得干或硬，从而容易形成便秘。因此，便秘的主要病因在于大肠传导功能失常，但也和脾、胃、心、肝、肾等功能失调有关，而且便秘还有寒热虚实之分。

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中医对便秘的分型：

①热秘

热秘的主要症状是腹胀、腹痛、大便干结，并且伴有口干、口臭，身体发热、小便发黄、面红心烦，喜喝冷饮、脉滑、舌红苔黄等。

②寒秘

寒秘的主要症状是大便艰涩、腹部冷痛，四肢不温、口淡不渴，小便清长，脉弦紧，舌质淡暗、苔白腻。

③气秘

气秘的主要症状是腹胀、排便不爽，胸胁满闷，脉弦，舌暗红、苔薄。

④虚秘

虚秘又包括有四种，分别是气虚秘、血虚秘、阴虚秘和阳虚秘。

气虚秘：腹部隐隐作痛，排便无力，食欲不振、乏力懒言，舌淡红、体胖大、或有齿痕舌、苔薄白，脉弱。

血虚秘：大便干结，排便困难，心悸、头晕，脉细弱，舌质淡、苔薄白。

阴虚秘：大便干结，口干，形体消瘦，手足心热，心烦易失眠，脉细，舌质红且有裂纹、苔少。

阳虚秘：大便排出困难，肢冷畏寒，腰膝酸冷，面色发白，小便清长，脉沉细，舌质淡胖、苔白。

02 不同类型，中医辨证治疗

关于便秘的治疗，中医讲究的是辨证治疗，对于不同类型的便秘，有不同的治疗方法。

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热秘：治法为“泻热导滞，润肠通便”

寒秘：治法为“温里散寒，通便导滞”

气秘：治法为“顺气导滞”

气虚秘：治法为“补气润肠，健脾升阳”

血虚秘：治法为“益气养血，润肠通便”

阴虚秘：治法为“滋阴润肠通便”

阳虚秘：治法为“温阳润肠”

需要提醒的是，切勿擅自服用药物，具体剂量需由中医师诊断之后确定。

03 中医提醒：老年便秘别乱用药

老年人是常见的便秘群体，很多老年人由于受到便秘的困扰于是急病乱投医，很容易出现乱用药物的情况，对老年人的身体健康造成很大的危害。湖南中医附一肛肠科严建副教授认为：老年人便秘主要是因为随着年龄的增长，老年人的气血阴阳逐渐亏虚，导致大肠的传导功能失常，其中最常见的原因就是阴血亏虚。血虚会使大肠得不到濡养，传导功能就会减弱；阴亏会导致阳偏亢，使大肠的津液亏虚，因此会导致大便干结难以解出而形成便秘。

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在生活中，通便药物的宣传铺天盖地，也有不少的老年人曾经试过这些通便药物，不过，严建副教授认为使用通便药物一定要慎重，不能乱用药。很多通便药物中含有苦寒药，比如大黄、番泻叶等，短期服用能缓解便秘的情况，一旦停药就没有效果，而且这类苦寒药物容易伤阴，会加重老年人的阴虚症状。此外，长期服用这些通便药，还容易形成对通便药的依赖，甚至会增加患肠癌的风险。

04 该拿便秘怎么办？

便秘不能随便治，先分清是非功能性便秘还是功能性便秘。非功能性便秘由多种器质性病变引起，如肠管器质性病变、糖尿病和甲状腺功能低下等内分泌或代谢性疾病、红斑狼疮等系统性疾病、神经系统疾病等。这种情况就需要去医院进行详细检查，配合医生及时治疗疾病，才有可能缓解便秘。

功能性便秘功能性便秘则多由肠道易激综合征等功能性疾病、排便动力不足、滥用药物、不良的饮食习惯和生活习惯所致。除了良好的生活、饮食习惯、养成每天定时排便的习惯外，必要时采取药物辅助通便，如我司独家纯中药品种：顺益舒®首荟通便胶囊，通过“以补治秘、攻补兼施”的医学视角调理功能性便秘，即“补气来有力行舟，补阴来增水行舟，润下来泻浊通便”，药性较为温和，对胃肠刺激性不大。