便秘这件事,老王从来没放在心上,而正因为这样的粗心,差点要了他的命。
65岁的老王时不时有便秘的情况,尤其是最近几年,便秘愈发严重。但他不觉得这是什么大事,每天起床后会去厕所蹲上半小时,即使排不出来。
昨天早上,老王在厕所蹲了半天没出来,老伴觉得有点奇怪,在外面喊了几声,发现完全没有动静。老伴不放心,赶紧找出备用钥匙,开门查看,结果发现老王直挺挺地倒在地上,表情痛苦,没办法说话。
老伴赶紧拨打了120急救电话,将老王送去了医院急诊。经过检查,老王被确诊为急性心肌梗死,好在送医及时,经过治疗已经无大碍了。医生表示,老王出现心梗和长期便秘之间有很大的联系。
小小的便秘,竟然会导致心梗?这到底是什么原因所致?跟随首荟君一起来具体了解一下。
一、为何便秘能诱发心梗?
很多上了年纪的中老年人,身上会存在三高症状,再加上胃肠道蠕动速度变慢,出现便秘非常常见。
在便秘时,需要屏住呼吸用劲,来将粪便排出体外。在此过程中,人体肌肉和血管都处于收缩状态下,腹压也会持续升高。在这个状态下,极易导致血压骤升,引起大脑血管、外周血管出现破裂,突发脑血管出血。一些本身有高血压、冠心病以及动脉粥样硬化的老年人,这种情况十分致命!
老年人出现便秘除了和胃肠道蠕动速度变慢相关以外,是否还与其他原因有关?对此,中医有其独到的见解。
二、便秘中医有话说
中医认为,便秘的发生和大肠传导失调相关,病变位置主要在大肠,同时还和脾胃、肝、肺、肾等脏器的功能失调有一定关系,中医将便秘分为寒、热、虚、实四类。
饮食过于生冷,会导致寒气凝滞在胃肠道,引起胃肠道功能失调。还有些人是由于寒邪入侵导致肠道功能失调,继而引起寒性便秘出现;热性便秘则多因肺热导致津液亏虚,从而引起肠道干燥诱发便秘、或是因为肝郁气滞、气郁化火,导致体内的腑气不通,诱发便秘出现;
虚性便秘则多是由于气虚、阴虚或气阴两虚导致的,气虚则大便传导无力,排便困难,阴虚则津液不足,大便干涩难下,还有部分是由于阳虚所致,治疗虚性便秘需要以“补”为主,以“通”为辅;实性便秘一般是由于不良的生活习惯或者工作压力大、心情郁结等所致,治疗实证便秘则需要先泻实,再通便。
不同情况所致的便秘在身体感受上也会有所不同,对于这些人群而言,一定要辨证施治,标本兼治。
三、老年人如何改善便秘?
对于老年人而言,生活中做好一些细节,也可以很大程度上预防便秘发生,跟随我们一一来看。
1、多吃富含膳食纤维的食物
老年人由于身体机能退化,胃肠道的蠕动速度会比年轻人要慢上不少,也更容易出现便秘的情况。所以在饮食上,老年人要注意多摄入一些富含膳食纤维的食物,新鲜的水果蔬菜可适当多吃。膳食纤维在进入肠道后,可促进胃肠道蠕动,对于便秘人士而言具有不错的防治效果。
值得提醒的是,老年人很多都有牙口不好的问题,在烹饪的时候可以适当地将食物煮制得软烂一些,更方便老年人食用。
2、充足水分
部分老年人出现的便秘是由于水分摄入不足引起,在这种情况下粪便在进入肠道后其内里所含有的水分会被肠道重新吸收利用,以至于让粪便变得干硬,难以排出。建议日常保证至少每天1.5L的水分摄入,特别是晨起后的第一杯水,对于刺激胃肠道蠕动具有很好的效果,可刺激身体产生强烈的便意。
3、适量运动
很多老年人在年纪大了之后,腿脚会变得不太方便,日常活动量几乎为0。这样一来会导致胃肠道的蠕动速度显著变慢,出现便秘的几率自然也会增加。建议老年人在日常要进行一些力所能及的运动,如散步、跳广场舞、打太极拳等都是不错的选择。每周至少保持5次的运动次数,每次运动时间不少于30分钟,当然运动一定要量力而行,切不可勉强自己。
4、以补治秘
很多老年人出现的便秘是由于气虚、阴虚或气阴两虚所致,这类老年人在日常会感觉身体特别虚弱,稍微活动下就喘得不行,更别提进行一些体力活动了,或者还会伴有潮热盗汗、失眠健忘、口干舌燥等症状。针对这种情况,一定要及时进行诊断,补气益血滋阴,不要长期拖延。
对于气虚、阴虚或气阴两虚导致便秘的老年人,如果一味使用刺激性泻药,反而会越来越虚,便秘可能会加重,可以使用具有“以补治秘”功效的通便药来调理,像顺益舒®首荟通便胶囊,是治疗虚证功能性便秘的代表中成药,全方遵循“以补治秘”的原则,组方中何首乌、芦荟、决明子、人参、枸杞子、阿胶、枳实、白术共八味药材合理配伍,起到养阴益气、泻浊通便的功效。
其中人参、芦荟共为君药,益气生津治其本,泻下热结以治标;
何首乌、阿胶同为臣药,滋阴润燥、养血润肠;
决明子、枳实、枸杞子、白术俱为佐药,助君药、臣药泻热行滞通便、补气滋阴润肠;
枳实兼作方中使药,引方中诸药直达大肠腑。
方中诸药配伍,攻下之力缓,扶正之效著,泻下之中寓有补气滋阴、生精养血、益脾润肺、保肝滋肾之功,通不伤正,补不碍邪,是为治疗功能性便秘气阴不足,燥热内结证候之良方。
老年人出现便秘绝非一件小事,一定不要轻视!特别是一些本身患有基础型疾病的老年人,在你眼中小小的便秘,很可能让生命安全受到影响。生活中出现便秘后,一定要积极改善生活习惯,必要时可去医院寻求专业医生的帮助,不要拖延不治。
参考资料:
[1]杜红霞.便秘的中医辨证施护[J].光明中医,2017
[2]金秋营养季 | 老年人便秘如何调理?.中国好营养.2021-10-08