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生育警报已拉响:救救精子! | 柯大夫谈性

2017-04-13 17:17:35 来源:一分钟健康养生 作者:

    

    生育警报已拉响

    美国科幻片《人类之子》为我们描述了一个可怕的情景:2027年,人类不知何故丧失了生育能力,已经18年没有一个新生儿出世了。人类社会陷入了恐慌和混乱之中……艺术源于生活——因为全球男性的精液质量持续下降,以至于精液质量的“合格线”被不断下调。美国作家西奥•科尔伯恩在《我们被窃走的未来》一书中警告,不孕症可能成为一种广泛的流行病,到21世纪中叶,男人有可能完全失去生育能力,使人类在一代人的时间里灭绝。救救精子,绝不是危言耸听。
    从1980年起,每隔十年,世界卫生组织都会调查多个一年内生过孩子的男性,分析其精子密度、精子活力、精子形态等精液指标,取平均值,据此制定精液质量“合格线”,并出版《人类精液分析实验室技术手册》(以下简称《手册》)。 
    多年来,“合格线”一再下降,以精子密度为例,1980年第一版《手册》指出,每毫升精液里应有6000万精子,第四版下降为2000万,到2010年第五版,再降为1500万,精子数量已是三十年前的四分之一。 

    换句话说,十多年前精液有问题的男性,放到现在,已经可以被最新标准(迫不得已地)认定为精液正常。

    无精症越来越多

    我国男性精液的情况,可谓与国际接轨。国家人口计生委科学技术研究所公布的数据,从1981年到1996年,我国男性的精液质量,以每年1%的速度下降。
    我国男性精液质量的下降,不仅表现在各项精液指标降低了,而且表现在重病号多了。北京大学第三医院泌尿外科曾经对2004年到2008年的门诊不育男性做过调查,发现无精症的比例在提高,从6%上升到10%。 
    无精症,就是精液里完全没有精子。如果是睾丸有生精障碍的患者,通常只能利用精子库供精,或领养孩子。
    精液质量“不合格”的常见类型有以下几类: 
    无精症——精液里没有精子; 
    少精症——精子数量过少;
    弱精症——精子活力低; 

    畸精症——精子畸形率高。

    为何精液质量会下降?

    男性的生精细胞对各种有毒物质都特别敏感,很难知道总共有多少种因素会对它造成损害。但有三个因素,肯定对精液质量有影响: 

    毒环境,犹如温水煮青蛙

    环境污染和食品安全问题,就是专家普遍认为会影响精液质量,但又说不清楚具体机制的因素之一。 
    青少年常常吃快餐、零食,相当于吃进了大量添加剂、防腐剂。中国人餐桌上最常见的大米、鱼肉,里面也可能有重金属、雌激素。这对青少年生殖器的发育,一定会有影响。这些年,不仅是男性精液质量下降了,女性卵巢早衰的现象也越来越多。
    刷微信,刷走了“精力”
    疲劳、紧张的状态,其影响则是立竿见影的。 
    现代人的工作压力,明显比以前大,不良生活习惯也比以前多,熬夜、抽烟喝酒,一得空就上网、刷微信,这都极大地消耗了人的精力、体力。电脑、手机带来的辐射跟精液质量下降的关系,还没有明确证据,可也多少有影响。
    精液问题,“病根”或在幼年 
    从男性整体来说,精液质量下降的原因不明晰,但对部分男性来说,病因很明确,是出生缺陷。 
    根据2013年国家卫计委的通报,我国出生缺陷发生率呈上升趋势,每年大概有90万个出生缺陷儿。一些会引起精液问题的出生缺陷,如隐睾、先天输精管缺如,近年来发生率也水涨船高。 

    有些男孩出生后,睾丸隐藏在腹腔内,医学上称为隐睾。家长应该在孩子半岁前,带他们进行手术治疗,这样疗效比较好。等到2岁后才治疗,睾丸往往已经丧失了生精功能,男孩长大了会得无精症。

    男性生育也要“趁早”
    男人应该保护好自己的“精力”,尽量减少不良的生活习惯,最好在生育能力最好的黄金年龄,也就是25~35岁,尽早生育,尤其是经常接触化学物质、辐射、高温的男性,如理发师、电脑程序员、电焊工人等。 
    随着男性年龄的增长,不良生活方式、环境污染对睾丸、精囊的损害,会不断叠加。刚开始,精液质量稍差一些,再往后,可能发展成疾病,引起不育。现在不孕不育夫妇里,大概有一半跟男方的因素有关。
    过了生育黄金年龄,女性的生育能力就像陡坡般急速下降,到绝经期,更骤然降为零,而男性的生育能力,则像缓坡,不像女性那样降得那么明显,但总体趋势仍然是下降的,睾丸功能、雄激素水平、精液质量都在走下坡路。生育好比种庄稼,中老年男性性功能好,只能说明他们还能顺利完成播种的行为,但他们播种下去的种子,质量并不好,很难开花结果。

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