[便秘中医诊疗专家共识意见（2017）]

    中华中医药协会脾胃病分会于2014年8月在合肥牵头成立了《便秘中医诊疗专家共识意见》起草小组，小组成员依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，并先后组织国内脾胃病专家就便秘的证候分类、辨证治疗、诊治流程、疗效标准等一系列关键问题进行总结讨论，形成本共识意见初稿，并按照国际通行的德尔斐法进行了3轮投票，最终形成了今天所见的专家共识意见。

    便秘是临床常见病、多发病。流行病学调查及回顾性研究显示，我国老年人便秘患病率为18.1%，儿童的患病率为18.8%，均显著高于一般人群的8.2%；农村人口患病率为7.2%，显著高于城市人口的6.7%。

    中医药治疗便秘积累了丰富的临床经验，如《伤寒论》创立了蜜导煎法，所记载的麻子仁丸至今仍在临床广泛应用，取得了较好的疗效。

    便秘之症首见于《黄帝内经》，其称便秘为“后不利”“大便难”。汉代张仲景所著《伤寒杂病论》称为“脾约”。

    便秘既可作为功能性疾病独立存在，也可作为症状见于多种器质性疾病，临床应注意鉴别诊断。

    病因主要有饮食不节、情志失调、久坐少动、疲倦过度、年老体虚、病后产后、药物所致，部分患者也与先天禀赋不足有关。

    病位在大肠，与肺、脾、肝、肾诸脏腑的功能失调相关。

    大肠通降不利，传导失司。

    热积秘

    主症：大便秘结；腹胀或腹痛

    次症：口干；口臭；面赤；小便短赤

    寒积秘

    主症：大便艰涩；腹中拘急冷痛，得温痛减

    次症：口淡不渴；四肢不温

    气滞秘

    主症：排便不爽；腹胀

    次症：胸胁满闷；肠鸣；呃逆

    气虚秘

    主症：排版无力；腹中隐隐作痛，喜揉喜按

    次症：乏力懒言；食欲不振

    血虚秘

    主症：大便干结；排便困难；面色少华

    次症：头晕；心悸；口唇色淡

    阴虚秘

    主症：大便干结如羊屎；口干欲饮

    次症：手足心热；形体消瘦；心烦失眠

    阳虚秘

    主症：大便干或不干，排出困难；畏寒肢冷

    次症：面色白；腰酸肢冷；小便清长

    麻仁丸

    润肠通便

    适应症：用于肠燥津亏所致的便秘

    麻仁软胶囊

    润肠通便

    适应症：用于肠燥便秘

    麻仁润肠丸

    润肠通便

    适应症：用于胃肠积热，胸腹胀满，大便秘结

    通便宁片

    宽中理气、泻下通便。

    适应症：用于实热便秘

    枳实导滞丸

    消积导滞、清热利湿。

    适应症：用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结

    清肠通便胶囊

    清热通便，行气止痛。

    适应症：用于热结气滞所致的大便秘结

    四磨汤口服液

    顺气降逆，消积止痛。

    适应症：用于中老年气滞，食积证

    厚朴排气合剂

    行气消胀，宽中除满。

    适应症：用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹等

    芪蓉润肠口服液

    益气养阴、健脾滋肾、润肠通便。

    适应症：用于气阴两虚，脾肾不足，大肠失于濡润而致的便秘。

    滋阴润肠口服液

    养阴清热，润肠通便。

    适应症：用于阴虚内热导致的大便干结、排便不畅

    苁蓉通便口服液

    润肠通便。

    适应症：用于老年便秘，产后便秘

    便通胶囊

    健脾益肾、润肠通便。

    适应症：用于脾肾不足，肠腹气滞所致的便秘

    首荟通便胶囊

    【成份】：何首乌、芦荟、决明子、枸杞子、阿胶、人参、白术、枳实。

    【功能主治】：益气养阴，泻浊通便。用于功能性便秘，中医辩证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者，症见便秘，腹胀，口燥咽干，神疲乏力，五心烦热，舌质红嫩或淡，舌苔白或白腻，脉沉细或滑数。

    【用法用量】：饭后温开水送服。一次2粒，一日3次，疗程为14天。

    【优势特点】：

• 国家专利组方

• 润肠通便、排毒养颜、减肥降脂

• 全面改善肠胃功能

• 便秘治愈率高

• 精选道地药材