《CA: A Cancer Journal for Clinicians》，这本影响因子约等于CNS加起来乘二的神奇期刊，每年都会发布美国癌症中心的当年度癌症数据预测报告，让我们来看看今年的美国癌症情况。

可能许多读者热衷于看热闹，尤其是美国的热闹，岂不知癌症有一个特性“先富者先得癌”，美国就是我们的“前车之鉴”，美国的今日就是我们的明天。而且中国的人口比美国多十亿在这个庞大的基数下，其实我们的今天已超这个数字，未来更加不容乐观。

镜头转回，让我们来看看CA今年带来的最新消息，真是让人喜忧参半。

好消息：癌症死亡率整体持续下降

根据报告估计，2019年美国将有1762450例新发癌症病例（vs 2018年 1735350例），死亡人数约为606880位。相较于1991年数据，癌症死亡率每年稳步下降约1.5%，至2016年的总死亡率整体下降了27%，相当于癌症死亡人数减少约260万。

在四种主要癌症中，这种下降趋势尤为明显，包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。

肺癌：

1990年-2016年期间，男性肺癌死亡率下降了48%；2002年-2016年期间，女性肺癌死亡率下降了23%。近几年，两性的肺癌死亡率的下降幅度都越来越大。

乳腺癌：

1989年-2016年间，死亡率下降40%。

前列腺癌：

1993年-2016年间，死亡率下降51%。

结直肠癌：

1970年-2016年间，死亡率下降53%。

癌症整体发病趋势：女性稳定，男性减少。

坏消息：贫富差距越来越是个问题，贫穷导致34%的癌症死亡率

将全美地区贫富差异分为五等，最贫困地区癌症总死亡率要比最富裕地区高出20%，差距最大的是那些较可能预防的癌种，比如，贫困地区女性宫颈癌死亡率是富裕地区的2倍，男性肺癌和肝癌死亡率也高出40%以上。而那些可预防或治疗较难的癌症中，贫富差距并不明显。

根据最近的一项研究，在美国25-74岁的癌症患者中，如果能够消除贫富差距，那么34%的癌症死亡是完全可以避免的！也就是说，因癌症死亡的606880位患者中，其中三分之一，约20.6万人的死亡是贫穷造成的。

不得不说，现代社会中，贫穷地区居民更容易受到癌症风险因素的影响，比如贫困地区居民的吸烟和肥胖率是富裕地区的2倍，而且贫穷还往往关系着较低的筛查率、更晚的诊断时间以及更低的医疗质量。贫穷不仅是限制了你的想象，甚至造成了你的死亡。

2018年国家癌症中心发布的《中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告》显示，中国恶性肿瘤发病率在全球处于中等偏高水平，肺癌发病率最高，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和女性乳腺癌，而食道癌等癌种的发病率也在快速的增长中。

从最新的美国癌症报告中不难看出，改善生活方式、戒烟等癌症预防措施的推广，癌症筛查普及带来的早期诊疗，以及治疗手段的不断发展，共同推动了美国癌症死亡率的持续下降。

可见，癌症筛查和早期诊断对降低死亡率是至关重要的，而且吸烟、过度饮酒、肥胖等可干预的不良生活习惯也是我们在预防癌症发生上应当注意的关键。

文章的最后，小编想劝解一句，年轻不养生，年老养医生，不要等到大病缠身，才想要健康，身体永远都是本钱。