江西省南昌市的李大爷四个月前查出患有癌症晚期,医生建议先进行为期3个月的化疗,但是还没到3个月,老人就去世了,家里人对此后悔不已,执拗地以为都是化疗惹的祸,如果不化疗,老人或许还能多活一年半载。
对此,很多人应该都有这种误会。下面我从3个方面和大家聊化疗的影响。
一、 癌症的概念
在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。一般人们所说的“癌症”,习惯上泛指所有的恶性肿瘤。
为什么癌症的致命率如此高呢?
其实癌症在早期和中期的致命率很低,但由于癌症患者在这两个时期和正常人没有很大的异常表现,所以不易被发现,癌症患者大都是在中晚期被确诊,这时的癌细胞已经出现快速分裂生长,甚至出现转移,普通的手术切除已经起不到明显的效果,这时医生就会建议进行放化疗。
二、化疗的概念
化疗就是通过化学的药物来阻止癌细胞的生长和转移,直到最终消灭癌细胞的一种治疗方法。可以说,无论是术后的辅助化疗还是术前的新辅助化疗(是指在实施局部治疗方法前所做的全身化疗),都为我们战胜肿瘤出了一份力。
但是由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长,所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长,比如抑制DNA复制或者阻止染色体分离。由于传统的化疗大多是没有选择性的,所以说也会对我们正常的细胞造成影响。但是一定要明确一个概念,接受化疗的癌症患者,其死亡的原因不是化疗而是癌症本身。
化疗只是一种用来杀死癌细胞的治疗手段。当然“目前一些化疗药物在杀死癌细胞的同时,还会促进癌细胞的转移”这个说法并不是危言耸听。
2017年的时候,就有科学家发现,化疗药物中的紫杉醇会增加肿瘤转移微环境的概率,进而促进乳腺癌转移。一个月后,另一研究者Tsonwin Hai发现,除了帮助癌细胞逃出原发灶,化疗药物中的紫杉醇还能直接作用在肺部,改变肺部微环境,帮助癌细胞在肺部定植。
近日,洛桑联邦理工学院的Ioanna Keklikoglou和Michele De Palma等又找到了一个紫杉醇促进肿瘤转移的机制。他们研究发现,常用的化疗药物紫杉醇和阿霉素,可以促进肿瘤释放外泌体,改变肺中的微环境,促进乳腺癌肺转移。相关论文发表在Nature Cell Biology上。
尽管这样,我们还是不能否认化疗在治疗癌症方面的效果,在选择治疗方法时,最关键的是要相信现代医学治疗水平,到正规医院接受医生的治疗。
三、癌症危害如此之大,我们该如何预防呢?
国际抗癌联盟认为,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症如果能早期诊断是可以治愈的,三分之一的癌症患者积极接受治疗也是可以减轻疼痛,延长生命的。
一级预防:消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生。研究发现,约80%的癌症与环境以及生活习惯有关,所以改善生活习惯至关重要。比如戒烟戒酒、控制体重、适当运动等等。
二级预防:指癌症一旦发生,如何在早期阶段发现并予以及时治疗。包括掌握癌症的危险信号(持续性消化不良、绝经后阴道流血、大小便习惯改变等);对癌症高发区和高危人群的定期检查;发现癌前病变并及时治疗。
三级预防:治疗后的康复,防止病情恶化,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命。听从并严格执行主治医生的治疗建议,注意自我保健。