中医上把便秘分成了虚实两端，也就是实证便秘和虚证便秘，实证便秘包括燥热内结热积秘、阴寒积滞寒积秘、气机郁滞气滞秘、虚证便秘包括气血阴阳亏虚型便秘。

首先要大体判断自己属于哪种类型的便秘，比如你经常感觉“有便意，但怎么就排不出来”，这属于“气虚型便秘”，即没有足够的推动力把大便给推出来，如果你的大便很干结，呈一粒粒的羊屎状，这属于“阴虚/血虚型便秘”，在药物的选择上，也是有讲究的，一般来说治疗便秘的中药有：

1、实热型便秘

可见于大便干结，腹胀痛，兼有面红身热、口干口臭、心烦不安、小便短赤、舌红苔黄燥等热象。

对症中成药：麻仁润肠丸、黄连上清丸、牛黄上清（解毒、清火）丸、番泻叶冲剂、清宁丸、通便灵、芦荟胶囊（麻仁丸、麻仁润肠丸、麻仁软胶囊、麻仁滋脾丸）

注意：应从小剂量开始服用，中病即止。此类药物虽见效快，但会损伤肠功能，且不能彻底治愈便秘！以上属于性寒味苦的泻下药，只适合上火引起的便秘，对肠燥津亏型便秘只会越泻越伤津液，反而加重便秘。

2、实寒型便秘/虚寒型便秘

可见排便艰涩，小便清长，面色白，四肢不温，喜温恶寒，腹冷或痛，腰背酸冷，舌淡或胖，脉沉细或迟。

对症中成药：苁蓉通便口服液

3、气滞型便秘

可见排便困难，大便干结或不干结，欲便不得排出不畅，嗳气频作，每于情绪不好时便秘加重，便后汗出气短，脘腹痞闷，胀痛，舌苔薄腻，脉弦。

对症中成药：四磨汤口服液、木香槟榔丸、枳实导滞丸、木香顺气丸、沉香化滞丸

4、气虚型便秘

可见大便不干燥，有便意，但是排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡、苔白，脉弱。

对症中成药：首荟通便胶囊、补中益气丸、芪蓉润肠口服液

5、阴虚型便秘

可见大便干结，状如羊粪，注意兼有头晕耳鸣，潮热盗汗，舌红，苔少等阴虚内热之象。

对症中成药：首荟通便胶囊、芪蓉润肠口服液

其中首荟通便胶囊兼具益气养阴、补血生津（润燥）、不适感小的功效，尤其适合中医辨证气（血）阴两虚型便秘的患者。

气阴两虚型便秘：

首荟通便胶囊、滋阴润肠口服液、芪蓉润肠口服液、麻仁润肠丸

6、血虚型便秘

可见大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。多见于病后、手术后、妇女生产后及年老体弱之人。

对症中成药：首荟通便胶囊、五仁润肠丸

市面上通便类中成药琳琅满目，一药医百人是不可取的，通便类中成药还需依据患者的具体情况来选用，总的原则是实则泻之，虚则补之润之。必须掌握其特点、功效、使用注意才能正确用药。