所谓“十年成药,百年成方”,中医每一个流传至今的古方,是需要几代医学家历经千百年实践形成的。今天要介绍的是治疗脾胃病的百年名方--枳术汤。
枳术汤,原方出自医圣张仲景的《金匮要略》,药虽仅两味:枳实和白术,但却是治疗脾胃疾病的代表方。临床常用于治疗胃下垂、慢性胃炎、心源性水肿、术后便秘腹胀、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、胃癌等属于脾虚饮停气滞者。
枳实与白术伍用,具有治疗便秘的奇效
《金匮要略·水气病脉证并治第十四》中有枳术汤:“心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。
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组方:枳实七枚,白术二两。上二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软即当散也。”
其中枳实降泻,行气散结除饮;白术升补,健脾燥湿利水。
两药一消一补,攻补兼施,互相为用。方中枳实用量大于白术,因此以“消大于补”为其特点,在气机上一升一降,符合脾升胃降的生理特性。
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简单说,白术加强健脾的功效,枳实理气推动脾胃运化。
《金匮要略》枳术汤名医验案:便秘
按语:患者因便秘导致腰腹胁痛,腹胀不舒,本应采用苦寒峻下之法,但又由于患者面色青白,舌无厚苔,气血虚弱,不宜峻下,故投以枳术汤健脾行气,待气行则便通,通则不痛矣。此治便秘之变法也。
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【枳术汤】古方新用:首荟通便方
在枳术汤中枳实和白术的基础上,首荟通便胶囊加入了何首乌、芦荟、决明子、阿胶、枸杞、人参,均为精选道地药材,是通便解毒,减肥降脂的国家专利组方,也是便秘患者的良药,三期临床痊愈率高达68.8%,真实世界研究5年以上长期便秘患者愈显率可达到76.9%。
以补治秘,体现“塞因塞用”之法
全方以「何首乌、芦荟」为君药,二药合用,共奏清热解毒,润肠通便,泻浊减肥之功;
以「决明子、枸杞子、阿胶」为臣药,养血分滋阴液,增加肠道津液,用于津血不足,肠燥津亏者;
「人参、白术」为佐药,体现“塞因塞用”之法。
老年人群习惯性便秘,体质虚弱,一方面加入上述臣药润肠通便,另一方面人参白术健脾益气,大补体内元气,实则通便而不伤正气,邪去而正不伤;
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「枳实」为使药,与白术伍用,二药补泻兼施,以通为用,降中有升,泻中有补,引导全方作用于脾胃,使中焦脾胃恢复升清降浊的正常功能,在整个方剂中起着重要作用。
“塞因塞用,通因通用”,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证,以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。
前者适用于脾虚阳气不足而不健运者,后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。
中药传承数千年,可谓“方”老“效”不老。当今社会越来越重视中药古方的重要作用,越来越多的医疗机构和科研团队,从中药古方中发现了治病良方,中药仍旧焕发着勃勃生机,为更多的人带来痊愈的希望。