体质即人的素质
决定着机体对某些致病因素的易感性及其所产生病变类型的倾向性
便秘的发生也与体质有很大关系
首先，体质决定是否发病
其次，体质决定对便秘某种致病因素或便秘的易感性
再次，体质决定便秘的证型，也决定了便秘的用药
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例如，中医便秘有冷秘和热秘之分，冷秘是指平素阳虚之人，阳气虚弱以致阴寒内盛，寒凝气滞肠胃，阳气不运，津液不通，因而形成冷秘之证。
便秘易感体质是哪几种？
在中医上比较权威的是王琦教授的“体质学说”，将人的体质分为9种：平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质。
论文：老年人慢性便秘中医体质的观察研究
【在一项针对320例功能性便秘患者的中医体质研究分析中发现】
患者以阴虚质及气虚质为主，分别占22%和19%
其次为阳虚质，占15%
湿热质、痰湿质及气郁质分别占11%
【在对不同年龄不同性别中医体质类型分布分析中发现】
60-69岁患者以阴虚质为主，占总数30%，其中女性患者居多
70-79岁患者中，有21%表现出气虚质，19%表现出阴虚质，17%表现出阳虚质
80岁以上患者以气虚质为主
【中医体质在西医便秘分型中的分布】
慢传输型便秘（STC）阴虚体质占主导
阳虚质患者多为排便障碍型便秘
混合型患者以气虚质为主
湿热质、痰湿质患者肠道传输功能亦减慢
【结论】：阴虚质和气虚质在老年功能性便秘中占主体地位
【阴虚体质】：老年人因年老耗精，体弱多病，积劳伤阴等原因容易使体内精血津液等物质亏少，导致有关组织器官失养产生内热，形成阴虚体质。津亏肠燥而致大便秘结
无水舟停
【气虚体质】：年老气衰的老年人也常因阳气不足，气息低弱，机体脏腑功能状态低下而形成气虚体质。气虚则大肠推动无力亦可导致便秘
男子以肾为先天，以精为用，老年男性精气耗散故气虚质较多；
女子以肝为先天，以血为用，年老绝经，易致阴血不足，阴虚体质多见。
中医体质分类
01
平和质
【总体特征】：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
【形体特征】：体形匀称健壮。
【常见表现】：面色红润，头发稠密有光泽，目光有神，不易疲劳，精力充沛，睡眠良好，胃口好。
【心理特征】：性格随和开朗。
02
气虚质
【总体特征】：以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
【形体特征】：肌肉松软不实。
【常见表现】：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗。
【心理特征】：性格内向，不喜冒险。
03
阳虚质
【总体特征】：以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
【形体特征】：肌肉松软不实。
【常见表现】：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振。
【心理特征】：性格多沉静、内向。
04
阴虚质
【总体特征】：以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
【形体特征】：体形偏瘦。
【常见表现】：手足心热，口燥咽干，喜冷饮，大便干燥。
【心理特征】：性情急躁，外向好动，活泼。
05
痰湿质
【总体特征】：以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
【形体特征】：体形肥胖，腹部肥满松软。
【常见表现】：面部皮肤油腻，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜腻。
【心理特征】：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
06
湿热质
【总体特征】：以面部油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
【形体特征】：形体中等或偏瘦。
【常见表现】：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄。
【心理特征】：容易心烦急躁。
07
血瘀质
【总体特征】：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
【形体特征】：胖瘦均见。
【常见表现】：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡。
【心理特征】：易烦，健忘。
08
气郁质
【总体特征】：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征。
【形体特征】：形体瘦弱者为多。
【常见表现】：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐。
【心理特征】：性格内向不稳定、敏感多虑。
首荟通便胶囊
专家观点
中华中医药学会肛肠分会会长田振国教授认为：
气血是人体的阴阳，气血健旺，才能促进代谢、排泄，从根本上杜绝便秘的发生。五脏六腑与大肠的生理功能密切相关，五脏六腑出现病变，都可引起便秘。
首荟通便胶囊：益气养阴，泻浊通便。
以补通塞、扶正祛邪。通过补气、补血、补脾、养肝、补肾，调补五脏。从根本上调节胃肠道功能，改善便秘症状。对于气阴两虚型便秘效果尤佳。
【组方】：何首乌、芦荟、决明子、枸杞、阿胶、人参、白术、枳实
人参+白术健脾益气，补气治秘之要药；何首乌+阿胶+枸杞子强肾开阴，补阴治秘之要药；辅以芦荟+决明子+枳实泻浊通便、理气消积。全方以“补”为主，补气滋阴，使大便得润，腑气得降，辅助通便。
参考文献：
1、蔡珂，崔焌辉，沈锋，等.老年人慢性便秘中医体质的观察研究[J].浙江中医杂志,2016,51(12):874-875.
2、陈笑吟，孙婉瑾，金实，谭静玲，范恒.慢性功能性便秘患者年龄、性别、中医证型与中医体质相关性及其意义[J].世界中医药,2018,13(10):2625-2628.
3、王新.中医体质因素与功能性便秘的关系[J].临床医药文献杂志,2019,6(16):169-171.
4、王琦,田原.解密中国人的九种体质[M].北京:中国中医药出版社,2009.
