腹腔镜手术由于具有创伤小、恢复快、易于操作的优势，在现代手术治疗中得到极大的重视。但相关研究指出，腹腔镜手术会引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀等常见并发症，其中腹胀是最常见的并发症，发生率达到80%以上，对患者心理和生理造成了很大的影响。目前，尚未有疗效较好的西药治疗方案，主要以中药调理、中医穴位针灸按摩及艾灸等方式进行缓解。

中医学认为，腹腔镜手术耗伤人体元气，气虚易致肠道气机运行不畅，脾胃升降失司，气滞于中焦，浊气壅滞，故出现腹胀；脾胃运化失司，气血生化乏源，导致机体营养缺乏，使胃肠功能恢复滞后，故见排气排便时间延长。而中医制剂对此具有整体治疗的优势，能达到标本兼治的效果。

首荟通便胶囊的主要组分包括何首乌、芦荟、决明子、枸杞子、阿胶、人参、白术、枳实，何首乌具有促进胃肠蠕动及轻度致泻功效，芦荟促进胃肠吸收且具有抗癌活性，何首乌、芦荟、决明子中的一味或多味可以由大黄代替，即具有改善胃肠道蠕动，保护胃黏膜、排空毒素的作用；阿胶、人参共奏补中益气之效，全方是具有通便排毒、减肥降脂功效的制剂配方。

下面我们来看一下首荟通便胶囊对腹腔镜术后腹胀患者临床疗效的理论依据。

方法

选取腹腔镜术后腹胀患者98例，按照治疗方案将患者随机分为对照组和观察组，每组 49 例。两组患者性别、年龄等基本资料对比无统计学意义，具有可比性。纳入标准：年龄20～70岁；符合术后胃肠功能紊乱和《中药新药临床研究指导原则》中“痞 证”的相关标准；无手术禁忌患者；血常规、肝肾功能无异常患者；签订知情同意书，对研究内容知情患者。
排除标准：有既往胃肠道疾病患者；近期服用过促胃肠动力药物及影响电解质代谢药物；排除自身存在免疫缺陷症等影响胃肠动力疾病。
对照组患者进行常规护理，包括适量床下运动及腹部按摩，停止服用其他促胃动力药物；观察组在对照组基础上口服首荟通便胶囊（规格：0.35g/粒），2粒/次，3 次/d。两组均连续治 疗14d。

观察指标

①疗效判定 临床疗效参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。痊愈：腹胀完全消失，正常解便；显效：腹胀积分下降＞75%，便秘减轻，1～2天1次；有效：积分下降50%～75%，便秘减轻，每2～3天1次；无效：积分下降＜50%，便秘无改善。
② 临床症状改善时间  观察并记录两组患者术后的肠鸣音恢复时间和术后排气时间。 
③ 腹胀程度  记录患者治疗前后不同腹胀程度人数变化，其中无腹胀：患者腹部一切正常，无不适感；轻度腹胀：患者腹部明显不适及腹胀，腹部隆起，腹围增加；重度腹胀：患者腹胀难以忍受，叩诊呈鼓音，可见腹部明显膨隆，且伴有呕吐。

统计学方法

使用软件SPSS19.0软件对所有实验数据进行统计分析，所有计量资料的表示以x̅土s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。

结果

1、两组临床疗效比较

治疗后，对照组显效13例，有效22例，总有效率71.4%，口服首荟通便胶囊显效16例，有效27例，总有效率87.8%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2、 两组患者术后肠鸣音恢复时间和术后排气时间比较 

治疗后，口服首荟通便胶囊患者肠鸣音恢复时间和术后排气时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3、两组不同腹胀程度人数对比 

治疗后，两组不同腹胀程度人数均有显著改善（P＜0.05），口服首荟通便胶囊后的腹胀率低于对照组。

讨论总结
本研究中，与常规护理的对照组相比，临床疗效结果显示对照组总有效率 71.4%，口服首荟通便胶囊总有效率达到87.8%，观察组临床疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）；观察组肠鸣音恢复时间和术后排气时间均显著低于对照组；治疗后观察组不同腹胀程度人数对比显著优于对照组。

总结实验结果发现，首荟通胶囊对腹腔镜术后腹胀的治疗具有积极作用，可以有效提高治疗效率，两组数据对比具有统计学意义，数据具有可比性，观察组效果优于常规护理，这主要是因为首荟通便胶囊所含成分具有促进胃肠蠕动，益气健脾的功效，因此建议临床治疗时可以结合常规护理方式共同治疗。