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大肠癌术后的第485天,癌症为何会再次复发?

2018-12-21 14:08:37 来源: 作者:WXF   141阅读



2017年,58岁的吴先生,查出了直肠癌。幸运的是,因为平常比较注重健康,按时体检,发现时肿瘤只是早期,医生告诉他治愈的概率非常大,所以吴先生像吃了“定心丸”一样,安心治疗。经过两个月的化放疗和手术,基本痊愈,吴先生出院了。

结果痊愈后的第485天,又复发了。但是这一次,却无法进行手术切除了。



肠癌复发,医生就不建议再次手术了,因为再次手术也无法将肿瘤切除干净,并且二次手术的难度要更高,容易出现局部粘连,并且术中出血多,手术风险大,对延长生存期帮助也不大。所以医生只能通过放疗和化疗,同时使用中药调理,进行姑息治疗。


肠癌术后2年内,复发率约为65-80%

肠癌属于恶性肿瘤,通过手术切除也是无法保证能够治愈的,手术以后容易出现复发和转移。肠癌术后2年内,复发率约为65-80%,而5年之后则会降为6-8%,所以术后两年是重点观察期。而且早期复发症状可能相当隐匿,因此2-5年内需要定期随访复查。

复查除了能早期发现病变,还能帮助医生了解患者身体情况,指导术后恢复和功能锻炼。尤其是直肠癌患者,术后多伴有排便次数多、排便控制欠佳,及时复查并得到医生指导,有助于减轻症状,改善生活质量。



那么术后应该怎么进行复查?

体格检查、肿瘤指标(CEA/CA199)、B超(肝胆+盆腔/子宫双附件)三项,术后2年内每3个月一次,术后2-5年每6个月一次。

胸部/腹部/盆腔CT:术后半年到一年,检查一次,如无特殊,术后5年内每年复查一次。

结肠镜:术后1年复查肠镜;如果术前由于肿瘤梗阻等原因未行全结肠检查,则应在术后3-6月复查肠镜。如术后结肠镜检查发现高危腺瘤性息肉,则每年均应复查肠镜。如术后结肠镜检查结果阴性,则2-3年再次复查肠镜,之后每5年复查肠镜。

当然,如果身体出现任何不适或者相应症状,都应及时与医生沟通,返院复查。

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